Borstimplantaten gaan een leven lang mee. Bovendien bieden de meeste fabrikanten levenslange garantie op hun producten, zoals blijkt uit een speciaal certificaat dat aan elke patiënt wordt afgegeven. Het geeft de unieke indexen aan van de producten die zijn geïnstalleerd.
Is het mogelijk om borstvoeding te geven terwijl er implantaten zijn geïnstalleerd?
Geïnstalleerde implantaten vormen geen obstakels voor de borstvoeding. Feit is dat de borstklieren tijdens de operatie op geen enkele manier worden aangetast en dat het implantaat altijd in de ruimte onder de borstklieren of onder de borstspier wordt geïnstalleerd. De prothese heeft dus geen enkel contact met de klier en kan de melkproductie en voeding niet verstoren.
Bij borstverkleining is de situatie anders: soms wordt tijdens dergelijke operaties de borstklier zelf gedeeltelijk verwijderd en wordt het verdere vermogen om melk te produceren verminderd. Bovendien kan het wegsnijden van klierweefsel en de kanalen ervan een of meer gesloten kanalen creëren, die tijdens de borstvoeding verstopt kunnen raken. Congestie kan tot ontstekingen leiden, dus een borstverkleining moet zeer verantwoord worden aangepakt.
Wat moet ik doen als het resultaat mij niet bevalt?
De twee concepten van ‘afkeer’ moeten gescheiden worden. De eerste optie is een misvatting over het verwachte resultaat. Dit gebeurt uiterst zelden, en dit is de reden: een operatie om de vorm van de borst te veranderen is geen kwestie van één dag, of zelfs maar van een maand. Op basis van de ervaring van plastisch chirurgen kunnen we met vertrouwen zeggen dat als een vrouw op consultatie komt, dit betekent dat ze alles al goed heeft afgewogen, erover heeft nagedacht, een weloverwogen beslissing heeft genomen en weet wat ze wil. Vervolgens volgt een consultatie met een arts. De arts zal zeker luisteren naar de wensen van de patiënt, haar motieven en verwachtingen, alle nodige vragen stellen en alle kenmerken van het eindresultaat nauwkeurig beschrijven. Het is deze communicatie die uiteindelijk leidt tot het geformuleerde resultaat dat de vrouw wil bereiken.
De tweede mogelijke ‘niet leuk’-optie is een slechte technische uitvoering van de operatie. Helaas gebeurt dit in sommige gevallen. Maar gedurende de vele jaren dat onze artsen werkzaam zijn, zijn er geen dergelijke gevallen geweest. Er was een geval waarbij de traanprothese een lichte rotatie vertoonde, maar dit werd zeer eenvoudig en snel gecorrigeerd. Anders stelt de ervaring van de chirurg hem in staat de voortgang van de operatie volledig te controleren.
In welke gevallen kan het nodig zijn een geïnstalleerd implantaat te verwijderen?
Zeer zelden, maar een dergelijke behoefte kan zich voordoen. Er kunnen verschillende redenen zijn:
- Implantaatdefect. Dit gebeurt uiterst zelden. In zo’n geval is er een certificaat dat garandeert dat u exact hetzelfde (op gebreken na) implantaat krijgt, geheel gratis.
- Afwijzing. De kans is verwaarloosbaar klein. Alle implantaten zijn gemaakt van absoluut biologisch inert materiaal. Het is theoretisch mogelijk om iemand te vinden met een allergie voor medische siliconen. Maar geen van onze chirurgen heeft ooit zoiets gezien.
- Infectie van de zakholte. Dergelijke gevallen zijn in de wereldpraktijk bekend. Maar ze komen ook uiterst zelden voor. Vaak door een absurd ongeluk of door het niet naleven van de basisregels voor asepsis.
Kosten kunstgebitten van verschillende afmetingen hetzelfde of verschillend?
De prijs van het implantaat is niet afhankelijk van het volume. Een product met een volume van 100 milliliter en 800 milliliter zijn hetzelfde wat betreft de gebruikte materialen en het productieproces van het product. De kosten van implantaten kunnen alleen variëren afhankelijk van de vorm (ronde zijn iets goedkoper dan anatomische), maar ook van de fabrikant, die de prijs aangeeft.
Moet ik een kunstgebit verzorgen nadat het is geplaatst? Heeft u speciale uitrusting, gereedschap, kleding nodig?
De enige zorg voor geïnstalleerde implantaten is het postoperatief dragen van speciaal ondergoed, dat de borsten ondersteunt en een goed weefselherstel bevordert. Het wordt aanbevolen om dergelijk ondergoed zes weken te dragen. Verder vereisen de prothesen geen speciale zorg. De meeste vrouwen zien een kunstgebit na korte tijd gewoon niet meer als iets vreemds. En dit is begrijpelijk: ze zijn volkomen natuurlijk, zowel extern als tactiel. Er zijn geen aanvullende zorgmaatregelen nodig.
Wat is het verschil tussen het plaatsen van implantaten in ons land en in het buitenland?
Een zeer relevante vraag, aangezien veel vrouwen in ons land eindelijk veel mythes kwijtraken, in het bijzonder dat er “daar” betere medicijnen, onderwijs, specialisten en nog veel meer zijn. Dit is al lange tijd niet meer het geval.
Er is een grappig verhaal onder artsen over hoe een dame uit ons land voor een operatie naar Engeland ging. Stel je haar verbazing voor toen ze ontdekte dat verschillende chirurgen in de gekozen kliniek haar landgenoten bleken te zijn, die in hun thuisland hadden gestudeerd en in Londen waren komen werken. Bovendien hadden ze een schitterende reputatie en genoten ze veel respect onder lokale collega’s. Nu komt het vaak voor dat mensen voor behandeling naar ons land gaan. Dit komt door het feit dat de diensten van specialisten van zo'n hoog professioneel niveau in het buitenland heel ander geld kosten. Dit is het eerste verschil tussen onze medicijnen en buitenlandse medicijnen.
Een ander verschil heeft eerder betrekking op de patiënten. Zoals artsen opmerken, zijn onze mensen emotioneler, menselijker en niet gewend aan relaties in de geest van marktformalisme. Mensen in onze klinieken bezoeken een arts alsof ze een naaste zijn aan wie ze alles kunnen vertellen over hun gezondheid en tegelijkertijd over de dagelijkse beslommeringen. Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen of dit goed is of niet. Aan de ene kant kan de arts belangrijkere informatie ontvangen, maar aan de andere kant kunnen dergelijke relaties afleidend zijn. Hoe het ook zij, het is voor onze artsen gemakkelijk om waar dan ook ter wereld te werken. Maar soms hebben buitenlanders in ons land het heel moeilijk vanwege de lastige mentaliteit.
Het derde punt is natuurlijk de kwaliteit van de dienstverlening. Zoals al vermeld in onze steden, is het lange tijd niet onderdoen voor buitenlandse. En in sommige opzichten overtreft het de klinieken in Duitsland en Israël. Het enige verschil zit in de organisatie van het werkproces. Beter of slechter zijn de verkeerde categorieën. Verschillende scholen kijken anders naar dit onderwerp. Het enige evaluatiecriterium kan efficiëntie zijn: het aandeel succesvol voltooide operaties. Voor ons is het heel erg hoog.
Is de procedure voor het plaatsen van implantaten en de revalidatieperiode pijnlijk? Hoe lang duurt het? Is dit afhankelijk van het aantal implantaten?
De operatie zelf wordt uitgevoerd onder narcose, zodat de vrouw geen pijnlijke gevoelens ervaart. Direct na de operatie kan pijn optreden, niet zozeer vanwege de chirurgische aanpak als wel vanwege de aanwezigheid van extra volume achter de borstspier. Tegelijkertijd is welk volume in dit geval precies niet belangrijk. Alles hangt echter af van de individuele kenmerken van het organisme. Als er pijn optreedt, is deze in de meeste gevallen onbeduidend en kan deze worden gecorrigeerd met milde pijnstillers. Als u van iemand heeft gehoord dat een borstcorrectie pijnlijk is, geloof het dan niet.
Wat zijn gladde implantaten (niet-getextureerd, zonder microvilli-membraan)?
Dit is een type implantaat dat eerder is gebruikt. Nu worden ze om een aantal redenen praktisch niet gebruikt. Ze worden nog steeds zeer zelden gebruikt, maar in de praktijk van onze artsen is de noodzaak om dergelijke implantaten te installeren nog niet ontstaan.
Kunnen borsten met implantaten na verloop van tijd hun vorm of omvang verliezen?
Borsten kunnen hun vorm verliezen. De kans dat dit gebeurt is echter 1 op 100.
Wat de maat betreft, dit is natuurlijk twijfelachtig. Borsten kunnen niet spontaan krimpen of groeien. Maar een lichte rotatie van een traanvormig implantaat komt wel voor, maar nogmaals, een dergelijk geval is zeer zeldzaam. Een juiste installatietechniek zorgt voor een sterke fixatie van het implantaat.
Hoeveel tijd moet er verstrijken na de zwangerschap en het einde van de borstvoeding voordat implantaten kunnen worden geplaatst?
Tijdens de zwangerschap en borstvoeding is het plaatsen van implantaten uiteraard gecontra-indiceerd. Feit is dat de hormonale veranderingen die op dit moment kenmerkend zijn voor het vrouwelijk lichaam ook de borstklieren beïnvloeden. De vorm en grootte van de borsten veranderen; het is onmogelijk om alle parameters te evalueren en het resultaat nauwkeurig te voorspellen. Op basis van medische ervaring geven artsen de volgende aanbeveling: u kunt de installatie van implantaten niet eerder dan zes maanden na het einde van de borstvoeding en niet eerder dan 10 maanden na de bevalling benaderen. Ongeveer deze periode is nodig om het vrouwelijk lichaam volledig te laten herstellen en terug te keren naar de normale toestand en stabiele hormonale niveaus.
Hoe lang moet u na de operatie in de kliniek blijven?
Normaal gesproken duurt de postoperatieve periode in het ziekenhuis minder dan twee dagen. Dat wil zeggen dat u de kliniek de dag na de operatie kunt verlaten. In de meeste gevallen is dit voldoende voor de arts om er zeker van te zijn dat de toestand van de patiënt stabiel is en dat de operatie correct is uitgevoerd. De komende maanden moet de vrouw de opererende chirurg verschillende keren bezoeken, zodat hij de positieve dynamiek van genezing en herstel kan garanderen.
Is er een verband tussen het krijgen van implantaten en borstkanker?
Een dergelijke relatie bestaat niet. Er zijn zelfs speciale onderzoeken naar dit onderwerp uitgevoerd, waarvan de resultaten duidelijk zijn: implantaten kunnen het risico op borstkanker niet vergroten of verkleinen.
Kan een diagnose zoals fibrocystische mastopathie een obstakel vormen voor de installatie van implantaten?
Een diagnose is niet voldoende om een volledig antwoord te geven. Fibrocystische mastopathie kent vele vormen en typen. Als er bijvoorbeeld veel kleine cysten in de borst zijn met een vastgestelde niet-oncologische oorsprong, dan zijn er geen obstakels. Als het één grote knoop is van niet-oncologische oorsprong, kan deze tijdens de operatie zonder enige belemmering worden verwijderd en kan er een implantaat worden geplaatst.
Hoe implantaten kiezen? Hoe navigeer je door verschillende vormen, volumes en talloze soorten implantaten?
Alleen een arts mag begeleid worden. Feit is dat de keuze van het volume en het type implantaten eerder een medische kwestie is. De wensen van de patiënt ten aanzien van het volume mogen uitsluitend betrekking hebben op het gewenste eindresultaat. Als een vrouw relatief gezien een bepaalde borstomvang verwacht, maar geen eigen volume heeft, heeft ze een groot implantaat nodig. Als dezelfde maat nodig is voor een vrouw die al volumineuze borsten heeft, heeft ze voor hetzelfde resultaat kleinere prothesen nodig.
Het type en de vorm van de prothese is ook een medische kwestie. De arts selecteert alle mogelijke opties om het gewenste resultaat te bereiken en biedt u verschillende oplossingen aan waaruit u kunt kiezen, waarbij hij de voor- en nadelen van elk ervan uitlegt. Zoek geen tips op internet - het zal u alleen maar in verwarring brengen. Alleen de arts kan na het onderzoek al uw vragen beantwoorden.
Wat is kapselcontractuur en kan dit worden vermeden?
Dit is een waarschijnlijke pathologie - een complicatie die zich na implantatie kan ontwikkelen met een waarschijnlijkheid van ongeveer 3%. Het bestaat uit het feit dat rond de prothese een vezelachtige capsule wordt gevormd, die het implantaat kan samendrukken en vervormen, wat de vorm en symmetrie van de borst beïnvloedt. De behandeling is in de meeste gevallen conservatief of minimaal invasief. En alleen in zeer zeldzame gevallen kan het nodig zijn om fibreus weefsel openlijk te verwijderen, gevolgd door het plaatsen van implantaten op hun oorspronkelijke plaats. Dit is niet gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de patiënt, maar het esthetische effect kan sterk worden beïnvloed. Een tijdige behandeling kan de vroegere vorm en symmetrie van de borst herstellen.
Welke beperkingen bestaan er na een borstimplantaatoperatie?
Er zijn geen speciale beperkingen met betrekking tot levensstijl. De operatie zelf zal tijdens de genezingsperiode enkele beperkingen vereisen: delicaat wassen, verzorging van hechtingen, beperkingen op bepaalde posities tijdens intimiteit (artsen raden aan dat de vrouw op haar rug gaat liggen om de uitrekking van de borsthuid niet te vergroten totdat deze volledig is hersteld). Maar in principe zijn dit algemene aanbevelingen die van toepassing zijn op elke chirurgische ingreep. Na genezing beperkt niets uw gebruikelijke levensstijl.
Is het mogelijk om implantatiechirurgie te combineren met tepelhofverkleining?
Ja, dergelijke procedures worden vrij vaak uitgevoerd. Het combineren van plastische chirurgie en het wijzigen van de tepelhofpleister of zelfs de tepel is een gangbare praktijk waarvoor geen speciale voorbereidingen of omstandigheden nodig zijn.
Wat is het verschil tussen siliconenimplantaten en polyurethaanimplantaten? Welke is beter?
De overgrote meerderheid van moderne implantaten zijn van siliconen. In onze praktijk gebruiken wij ook siliconen. Het is in alle opzichten superieur aan polyurethaanimplantaten. Er is een zeer beperkt scala aan toepassingen voor polyurethaanimplantaten, en een dergelijke beslissing kan alleen worden ingegeven door medische indicaties.
Verandert de gevoeligheid van de borsten en tepels na de operatie?
In de meeste gevallen verandert het, en niet noodzakelijkerwijs in de richting van verlies van gevoeligheid. Alle veranderingen met betrekking tot de gevoeligheid van de tepels en borsthuid zijn echter tijdelijk en duren enkele dagen tot een maand. Na herstel van het borstweefsel keert alles terug naar normaal, overeenkomend met de toestand vóór de operatie.
Zijn er gevallen van implantaatruptuur? Hoe gevaarlijk is dit en wat moet u in dergelijke gevallen doen?
In onze praktijk is dit niet gebeurd. Siliconen, waarvan moderne implantaten worden gemaakt, zijn een zeer duurzaam materiaal en druk of vervorming kan de integriteit ervan niet aantasten. In de wereldpraktijk zijn er trieste gevallen waarin het implantaat beschadigd raakte bij een auto- of ander ongeluk. In dit geval komt de siliconen die de implantaatschaal vullen eenvoudigweg in direct contact met de interne weefsels van de borst van de vrouw. Het is vrij compact en elastisch, dus het kan eenvoudigweg niet ‘vloeien’ waar het niet zou moeten. De samenstelling is identiek aan de samenstelling van de schaal, dus er schuilt geen gevaar in. Bovendien betekent een beschadiging van de prothese niet altijd een onvermijdelijke verandering in de vorm van de borst. Hoogstwaarschijnlijk zult u het eenvoudigweg moeten vervangen door een identiek exemplaar door het beschadigde exemplaar te verwijderen.
Wat is de beste manier om borstimplantaten te plaatsen: onder de spier of tussen de spier en de klier?
De voorkeursinstallatiemethode is submusculair, dat wil zeggen onder de borstspier. Deze plaatsing van de prothese zorgt voor een betrouwbare fixatie en de natuurlijke vorm van de borst. In zeldzame gevallen kan het implantaat op verzoek van de patiënt tussen de borstspier en de borstklier worden geïnstalleerd zonder de spiervezels aan te raken. Dergelijke verzoeken komen voor bij atleten voor wie elke manipulatie van de spieren ongewenst is. Maar zelfs met dit type prothese kan een ervaren arts een natuurlijke borstvorm bereiken.
Moet ik na de operatie antibiotica gebruiken?
Ja, voor de zekerheid zijn antibiotica nodig. Maar tegen de tijd dat de operatie begint, zijn de antibiotica in de benodigde hoeveelheid al intraveneus in het lichaam van de patiënt ingebracht. Dit is een injectie van een dagelijkse dosis antibiotica, wat voldoende is om de ontwikkeling van infecties te voorkomen. Na de operatie hoeft u geen antibiotica te nemen.
Hoe kun je littekens onzichtbaar maken na een mammoplastiek?
Een correct uitgevoerde operatie zorgt al voor onzichtbare littekens in de plooien of in het okselgebied, afhankelijk van de medische indicaties en de wensen van de patiënt. De zogenaamde “cosmetische steek” is een manier om het litteken vrijwel onzichtbaar te maken. Er zijn echter ook speciale middelen om het litteken nog subtieler te camoufleren: dit zijn lasercorrectie, speciale pleisters of zalven die de omvang van het litteken verkleinen. Meestal is daar echter geen dringende noodzaak voor. In ieder geval kunt u dit probleem tijdens het eerste consult aan de chirurg voorleggen. Elke plastisch chirurg kan enkele persoonlijke geheimen delen die hij tijdens zijn medische praktijk heeft geleerd.
Wat als de patiënt allergisch is voor bepaalde medicijnen?
Bijna elk medicijn heeft analogen met een andere samenstelling. Het is belangrijk om precies te weten voor welk bestanddeel u allergisch bent. Om dit te doen, kunt u speciale tests ondergaan, op basis van de resultaten waarvan een allergoloog allergene stoffen kan benoemen. Rekening houdend met deze gegevens zal de chirurg een chirurgisch plan opstellen, waarbij geneesmiddelen met dergelijke stoffen worden uitgesloten. In 99 van de 100 gevallen is dit probleem vrij eenvoudig op te lossen.
Wat is een expander?
Een expander is een apparaat in de vorm van een elastische bal gevuld met vloeistof (zoutoplossing). Het wordt vóór de operatie alleen in de borst geïnstalleerd als het nodig is om de huid op de borst voorzichtig te strekken, als de patiënt een heel klein borstvolume heeft en de geselecteerde implantaten erg groot zijn. De huid heeft het vermogen zich perfect uit te rekken en zich aan te passen aan een bepaald volume, maar dit gebeurt vrij langzaam. De expander is handig omdat hij met een injectiespuit met vloeistof kan worden gevuld, waardoor het volume geleidelijk toeneemt. Zodra het volume voldoende is om het implantaat te installeren, wordt een operatie gepland waarbij de expander wordt verwijderd en het geselecteerde implantaat op zijn plaats wordt geïnstalleerd. In alle andere opzichten verschilt de werking niet van de gebruikelijke.
Hoeveel moet een borstvergrotingsoperatie kosten?
Prijzen kunnen variëren afhankelijk van de regio, kliniek en kwalificaties van de opererende arts. Bij het kiezen van een kliniek moet u te lage prijzen vermijden. Het installeren van implantaten is een volwaardige chirurgische ingreep waarvoor speciale apparatuur, verbruiksartikelen en het werk van gekwalificeerd personeel nodig zijn, en rekening houdend met de kosten van de implantaten zelf, rijst de vraag waar deze kliniek op bespaart om een dergelijk prijskaartje te bereiken. De meeste chirurgen zijn terecht van mening dat buitensporige besparingen op het gebied van de gezondheid tot negatieve gevolgen kunnen leiden.