Lipofilling (lipolifting, vettransplantatie) is een procedure waarbij de eigen vetcellen van een patiënt van het ene deel van het lichaam naar het andere worden getransplanteerd. Chirurgen gebruiken lipofilling om het gezicht en het figuur te corrigeren sinds het einde van de 19e eeuw, dus inmiddels is de techniek aanzienlijk verbeterd in termen van veiligheid voor de patiënt en de nauwkeurigheid van de verkregen resultaten.
De essentie van de lipofilling-methode
De essentie van de lipofillingtechniek is het transplanteren van het eigen vetweefsel van de patiënt in het gebied van het probleemgebied. Meestal wordt hiervoor vet uit de buik of de binnenkant van de dij gebruikt, omdat in deze delen van het lichaam het vetweefsel het meest los is en de beste bloedtoevoer heeft. Het doel van de lipofilling-procedure is om het lichaam te verjongen, de expressiviteit van delen van het gezicht (wangen, jukbeenderen) te verbeteren en het volume van bepaalde delen van het lichaam te vergroten (bijvoorbeeld lippen, borsten, billen).
Lipofilling begint met het afnemen van een autotransplantaat. De belangrijkste voorwaarde voor dit proces is het behoud van de levensvatbaarheid van vetcellen, omdat beschadigde of dode cellen snel worden geresorbeerd en de ontwikkeling van fibrose op de transplantatieplaats kunnen veroorzaken.
De volgende fase van lipofilling is de voorbereiding van het transplantaat: vet wordt bevrijd van verschillende deeltjes: bloedcellen, verdoving, met behulp van filters en een centrifuge.
Het belangrijkste en belangrijkste onderdeel van lipofilling is de implantatie van vetweefsel in probleemgebieden. Tijdens dit deel van de procedure moeten de operatiekamer en het medisch personeel in volledig steriele omstandigheden werken. Er wordt een iets grotere hoeveelheid transplantaat in het probleemgebied van het lichaam geïnjecteerd dan nodig is om het gewenste resultaat te bereiken. Dit komt door het feit dat tijdens het werken met vetweefsel een deel ervan beschadigd raakt en afsterft.
Correcte bemonstering van vetweefsel
Om ervoor te zorgen dat de meeste vetcellen hun levensvatbaarheid behouden, is het noodzakelijk om speciale apparatuur en apparatuur te gebruiken waarmee het vetweefsel zonder schade kan worden verwijderd. Extra acties met vetweefsel en het binnendringen van zuurstof leiden tot oxidatie en een afname van de levensvatbaarheid van vetcellen.
Meestal wordt waterstraalliposuctie gebruikt om levensvatbare cellen te verkrijgen. Voor deze doeleinden is de Body Jet-liposuctietechniek optimaal, waarbij vetweefsel wordt opgevangen in een speciaal reservoir, waardoor het wordt beschermd tegen contact met lucht.
Een aantal plastisch chirurgen gebruikt voor het extraheren van vetcellen speciale canules (naalden met een afgerond uiteinde), waarmee ze vet uit probleemgebieden met vetophopingen halen. Deze techniek wordt als verouderd beschouwd, omdat na een dergelijke extractie vetcellen moeten worden gewassen uit bloed en andere onzuiverheden, wat de overleving van vetcellen en de resultaten van de procedure in de toekomst aanzienlijk verslechtert.
Zuivering van vetweefsel van onzuiverheden en deeltjes wordt meestal uitgevoerd met behulp van een speciale centrifuge.
Voor- en nadelen van lipofilling
De voordelen van lipofilling ten opzichte van andere methoden van borstvergroting zijn de volgende:
- Een lange periode van herstel en revalidatie is niet nodig.
- Er zijn geen littekens na de procedure.
- Natuurlijkheid en natuurlijkheid van het resultaat: de borsten hebben een natuurlijke vorm en voelen zacht aan.
- Veiligheid van de procedure: er zijn geen vreemde elementen in het lichaam, wat het risico op allergische reacties of afstoting tenietdoet.
- Het resultaat van lipofilling vertekent de resultaten van onderzoek van borstweefsel of borstorganen niet.
- Vetinjectie kan worden gecombineerd met andere borstvergrotingstechnieken (bijvoorbeeld implantaten).
- Het resultaat van lipofilling kan eenvoudig gecorrigeerd worden door het inbrengen van extra vetcellen.
- Algemene anesthesie is niet nodig (behalve in gevallen waarin lipofilling wordt gecombineerd met andere plastische operaties of procedures).
- Langdurig effect.
Het grootste nadeel van lipofilling voor borstvergroting is dat de resultaten van de procedure moeilijk te voorspellen zijn, aangezien nadat de vetcellen onder de huid zijn ingespoten, bijna de helft vervolgens wordt geresorbeerd, waardoor er mogelijk meerdere procedures nodig zijn om het gewenste resultaat te bereiken.
Bovendien zijn patiënten niet altijd in staat hun borsten te vergroten door het injecteren van vetweefsel, vanwege de mechanische eigenschappen ervan.
Hoeveel volume kan er met lipofilling aan de borsten worden toegevoegd?
De hoeveelheid vet die in één lipofillingprocedure kan worden geïnjecteerd, is beperkt. Daarom kunt u in één procedure het borstvolume met niet meer dan één gedeeltelijke maat vergroten.
Als één maat niet genoeg is, kunt u vervolgens nog een lipofillingprocedure uitvoeren.
Hoeveel procent vet bevindt zich in de borsten?
Deskundigen hebben ambivalente opvattingen over de lipofillingprocedure.
Sommige plastisch chirurgen voorspellen een overlevingspercentage van vijfenzeventig tot negentig procent van de vetcellen.
Anderen accepteren lipofilling niet als een onafhankelijke methode voor borstvergroting en voorspellen een minimale overleving van vetcellen.
Er worden nieuwe technieken ontwikkeld om het percentage overlevende vetcellen te verhogen.
Deze omvatten:
- Borstvergroting met uw eigen vet- en stamcellen. Stamcellen worden verondersteld uit het beenmerg van de patiënt te worden gehaald, zodat ze deelnemen aan de vorming van nieuwe bloedvaten die de getransplanteerde vetcellen van bloed voorzien.
- Een combinatie van lipofilling en vacuümblootstelling. De essentie van de techniek is het gebruik van een speciaal apparaat dat voor en na de lipofillingprocedure een vacuüm creëert. Dankzij het vacuüm neemt de atmosferische druk in het gebied van de borstklieren af, rekt het borstweefsel uit en krijgt het een nieuw volume, wat bijdraagt aan een betere overleving van de getransplanteerde vetcellen.
De methode om stamcellen te gebruiken bij lipofilling is nog niet klinisch getest en heeft de veiligheid en effectiviteit ervan niet bewezen, maar de methode om lipofilling te combineren met vacuüm wordt al in veel landen over de hele wereld gebruikt.
Indicaties en contra-indicaties
Borstlipofilling wordt uitgevoerd bij:
- Bij een lichte borstvergroting moeten vrouwen voldoende vet in de dijen of buik hebben.
- Eliminatie van asymmetrie van de borstklieren.
- Het maskeren van de uitstekende rand van het implantaat wanneer uw eigen borstweefsel dit niet kan.
- Opvullen van oneffen en oneffen borsthuid na verwondingen of mislukte operaties.
De volgende ziekten en omstandigheden zijn contra-indicaties voor borstlipofilling:
- Menstruatie en een paar dagen daarna is deze voorbij.
- Diabetes mellitus in gedecompenseerde vorm.
- Oncologische ziekten.
- Huidziekten van bacteriële, virale, infectieuze of schimmelachtige aard.
- Geestelijke ziekten.
- Bloedziekten (bloedstollingsstoornissen, verhoogde neiging tot bloeden).
- Hart- en vaatziekten.
- Acute en chronische bindweefselziekten.
Borstlipofilling wordt niet uitgevoerd bij slanke en magere patiënten die geen overtollig vet en vetplooien op ongewenste plaatsen hebben.
Hoe wordt borstlipofilling uitgevoerd?
Vóór de procedure moet de patiënt een therapeut en een mammoloog raadplegen en een reeks tests ondergaan om er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn voor borstlipofilling.
Het verzamelen van vetcellen en het implanteren van vetcellen onder de huid vinden vrijwel gelijktijdig plaats. Vóór lipofilling wordt met een marker een speciale markering op de huid van de patiënt aangebracht om de vetcellen gelijkmatig en symmetrisch in te brengen. Voor de procedure wordt lokale anesthesie of algemene anesthesie gebruikt.
Borstlipofilling vindt plaats in verschillende fasen:
- Vetweefsel wordt uit probleemgebieden verwijderd met behulp van een machine of spuit met een speciale canule.
- Er worden microscopische gaatjes gemaakt in de huid van de borstklieren, waardoor gezuiverd vet wordt geïnjecteerd. Vervolgens verdeelt de arts de vetcellen gelijkmatig over het borstgebied.
- De lekke banden worden behandeld met een antisepticum en afgesloten met een pleister, die de volgende dag kan worden verwijderd. De incisies waar het vet wordt genomen, worden gehecht of afgedekt met plakband.
De lipofilling-procedure duurt 30 minuten tot 2 uur.
Herstelperiode
De herstelperiode duurt maximaal 2 weken, gedurende welke het noodzakelijk is om fysieke activiteit en mechanische impact op het behandelde borstgebied zoveel mogelijk te beperken.
Mogelijke complicaties
Na de lipofilling-procedure ontstaat zwelling in de dijen of buik, waar het vet is verwijderd, wat meestal na 7-10 dagen verdwijnt, terwijl tegelijkertijd de lekke banden waardoor de vetcellen zijn geïnjecteerd genezen.
Complicaties na de borstlipofillingprocedure komen zeer zelden voor en worden meestal geassocieerd met de lage kwalificaties van de plastisch chirurg of de kenmerken van het lichaam van de patiënt. De meest voorkomende soorten complicaties zijn:
- Ongelijkmatige en bobbelige borsthuid (fibrose).
- Asymmetrie van borstvorm.
- Langdurige en intense pijn op de injectieplaats of op de plaats van vetophoping.
- Het verschijnen van hematomen en seromen.
- Verminderde gevoeligheid van de huid op prikplaatsen.
- Infectie van vetweefsel.
- Atrofie van adipocyten op het gebied van implantatie.
Eliminatie van complicaties die zich hebben voorgedaan is alleen mogelijk in een medische instelling.
Effect na borstlipofilling
Het maximale resultaat van borstlipofilling is pas merkbaar na 3-6 maanden, wanneer het vetweefsel eindelijk wortel heeft geschoten. Het resultaat van lipofilling houdt meerdere jaren aan, en als er meerdere onderhoudsprocedures worden uitgevoerd, gaat het levenslang mee.
Borstlipofilling wordt vaak uitgevoerd in combinatie met liposuctie en buikwandcorrectie, waardoor het effect van de procedure kan worden verbeterd en het resultaat langdurig kan worden geconsolideerd.
Kosten
De kosten van de procedure zijn afhankelijk van het prijsbeleid van de kliniek en worden individueel bepaald in overleg met een plastisch chirurg. De kosten van een volledig assortiment lipofillingdiensten voor borsten omvatten:
- Uitvoeren van liposuctie.
- Anesthesie.
- Lipofilling.
- 3D-modellering van chirurgische resultaten.
- Vooronderzoek en verzameling van toetsen.
De kosten van de lipofillingprocedure worden beïnvloed door het gekozen type anesthesie (algemene anesthesie of lokale anesthesie), de methode voor het verzamelen van vetcellen (BodyJet-liposuctie, monsterafname met een injectiespuit) en het vereiste aantal borstlipofilling-procedures om het gewenste resultaat te bereiken.